핵심 요약
외음부에 생기는 종기, 바르톨린낭종은 질 입구 좌우의 바르톨린샘이 막히면서 분비물이 고여 발생하는 물혹입니다. 초기에는 항생제 연고나 소염제로 관리할 수 있지만, 농양으로 진행되면 배농술이나 조대술이 필요합니다. 특히 낭종이 반복적으로 재발하거나 2cm 이상으로 커지고 발열·극심한 통증이 동반된다면 빠른 내원이 권장됩니다.
안녕하세요. 나를위한산부인과입니다.
“앉을 때마다 아픈데 이게 그냥 뾰루지인지 아닌지 모르겠어요”
“예전에 한 번 생겼다가 없어졌는데, 또 생겼어요”
앉을 때마다 묵직하게 눌리는 느낌, 걸을 때 스치는 불편감 혹시 외음부 바르톨린낭종 때문에 혼자 끙끙 앓고 계시진 않나요?
워낙 예민한 부위이기 때문에 많은 분들이 의료기관 방문을 불편해하거나, 인터넷 검색만 반복하다가 결국 증상이 악화된 이후에 내원하시는 경우가 적지 않습니다.
외음부에 발생하는 종기는 원인을 정확하게 파악한 다음, 단계에 맞는 치료를 받아야 반복되는 불편함에서 벗어날 수 있습니다.
오늘 글에서 확인할 내용
- 바르톨린낭종이란 무엇인가요?
- 외음부 종기, 바르톨린낭종은 어떻게 치료하나요?
- 바르톨린낭종 조대술, 어떤 시술인가요?
바르톨린낭종이란 무엇인가요?
외음부 종기가 주로 발생하는 부위 중 하나가 바로 바르톨린샘입니다.
바르톨린샘은 질 입구 좌우에 하나씩 위치한 아주 작은 분비샘으로 성적 자극이 있을 때 점액을 분비하여 질 내부의 윤활을 돕는 역할을 하게 됩니다. 크기가 매우 작기 때문에 평소에는 티가 잘 안 나지만, 샘 배출구가 막히게 되면 이야기가 달라집니다.
균 감염이나 물리적 자극 등으로 인해 분비샘이 막히면 점액이 샘 안에 고이게 되고, 점점 크기가 커지며 종기와 같은 형태로 발달할 수 있습니다. 처음에는 작은 물혹 형태로 시작되지만, 시간이 흐를수록 점차 부풀어 오르고 압박감이 생기게 됩니다.
이렇게 바르톨린샘이 막히며 발생하는 종기 형태의 물혹을 바르톨린 낭종이라고 부릅니다. 보통은 큰 통증을 발생시키지는 않지만, 경우에 따라 크기가 점점 커지거나 농양으로 발전하여 통증과 발열을 일으키기도 하는데요. 따라서 외음부에 종기 형태의 병변이 나타났다면, 정확한 검사를 통해 올바른 치료를 받으셔야 합니다.
외음부 종기, 바르톨린낭종은 어떻게 치료하나요?
바르톨린 낭종은 증상의 정도에 따라서 대응하는 방법이 달라지게 됩니다.
낭종이 초기 단계이고, 크기가 작을 경우 특별한 통증 없이 작은 돌기처럼 만져지는 것이 전부일 수 있습니다. 이때는 항생제 연고를 도포하거나 소염제를 복용하는 것만으로도 염증의 확산을 억제하고 불편감을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 낭종 내부에 세균이 증식하게 되면서 농양이 형성되면 해당 부위가 붉게 부어오르기 시작하고, 열감과 함께 극심한 통증이 생기기도 합니다. 이때는 앉거나 걷는 것만으로도 통증이 느껴질 수 있는데요. 이 단계에는 연고 도포만으로는 완전한 치료가 어려우며, 고름을 빼내는 배농술이나 바르톨린샘의 배출구를 새롭게 만들어주는 조대술 등의 대처가 필요합니다.
특히 다음과 같은 상황이라면 빠르게 내원하시는 것을 권장드립니다.
빠른 내원이 필요한 경우
- 종기가 2cm 이상으로 커지게 됐을 때
- 통증이 심하고 일상생활이 어려울 때
- 같은 부위에 낭종이 반복적으로 재발할 때
- 발열 증상이 동반될 때
바르톨린낭종 조대술, 어떤 시술인가요?
만약 외음부 종기가 반복적으로 발생한다면, 바르톨린 낭종 조대술을 통해 근본적인 원인을 치료하는 것을 권장드립니다.
이 시술의 핵심적인 원리는 단순히 고름만 배출하는 것을 넘어, 막혀 있던 배출구를 외부 피부와 연결하여 분비물이 자연스럽게 배출될 수 있는 통로를 만들어주는 것입니다. 통로가 영구적으로 열려 있게 되면 분비물이 다시 고이지 않게 되면서 낭종의 재발 가능성이 크게 낮아지게 됩니다.
시술 과정은 크게 세 단계로 구성할 수 있습니다.
국소마취
시술 전 마취크림 또는 주사 마취를 통해 해당 부위의 통증을 최소화 합니다.
절개 및 배농
레이저를 활용하여 낭종의 표면을 가볍게 절개하고 내부에 고여있는 분비물과 고름을 배출합니다.
배액관 설치 및 봉합
배출이 지속적으로 이루어질 수 있도록 바깥쪽 피부와 절개한 낭종 벽을 봉합사로 고정해 새로운 배출 통로를 만듭니다. 이때 원활한 배출을 돕기 위해 일시적으로 배액관을 삽입하는 경우도 있습니다.
전체 시술 시간은 낭종의 크기와 상태에 따라 차이가 있지만, 대체로 10~15분 내외로 짧은 편에 속합니다.
시술 후에는 일정기간 회복관리가 필요하므로, 의료진의 안내에 따라 꼼꼼히 경과를 지켜보는 것이 중요합니다.
바르톨린낭종 자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 바르톨린낭종은 자연적으로 없어질 수 있나요?
크기가 작고 증상이 없는 경우에는 자연적으로 호전되기도 합니다. 하지만 크기가 점점 커지거나 통증이 발생하는 경우에는 자연 소실을 기대하기 어렵기 때문에 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
Q. 바르톨린낭종과 바르톨린농양은 다른 질환인가요?
바르톨린농양은 바르톨린낭종에 세균감염이 발생한 상태를 말합니다. 낭종은 단순히 분비물이 고여 있는 상태지만, 고름이 차면서 통증과 염증이 심하게 나타나는 것이 특징입니다.
Q. 바르톨린낭종은 성병 때문에 생기나요?
반드시 성병 때문에 발생하는 것은 아닙니다. 다만 일부 세균 감염이 원인이 될 수 있으며, 성병과 연관된 균이 발견되는 경우도 있습니다. 정확한 원인은 진료를 통해 확인해야 합니다.
Q. 바르톨린낭종을 짜거나 터트려도 되나요?
직접 짜거나 터트리는 것은 권장되지 않습니다. 감염 위험이 높아질 수 있으며, 염증이 악화될 가능성이 있습니다. 통증이나 붓기가 있다면 의료진의 진료를 받는 것이 안전합니다.
외음부에 이상한 혹이 만져지거나 반복적으로 같은 부분이 붓고 아프다면 더 이상 미루지 마시고 산부인과에 내원하셔서 진료 받아보시는 것을 추천드립니다.
이상, 나를위한산부인과였습니다.
감사합니다.
여성의 마음까지 헤아리는 의사 이은정입니다.
• 삼성서울병원 산부인과 외래교수
• 전 윤호병원 산부인과 원장
• 전 포유문 산부인과 원장
• 현 나를위한산부인과 대표원장
• 대한산부인과의사회 정회원
• 대한산부인과초음파학회 정회원
• 대한여성회음성형연구회 정회원
• 대한비뇨부인과학회 정회원
